12.04.2022

Показания к применению

Оказавшись на слизистой глаз, вирусы быстро размножаются, провоцируя воспалительные процессы в тканях внутренних структур. Это неминуемо сказывается на состоянии зрительных органов чередой выраженных признаков, причиняющих немалый дискомфорт.

Так, при поражении конъюнктивы возникает сильный зуд, покраснение, отёк век, нередко сопровождающийся обильными выделениями, слезотечением. Как правило, болезнь сначала возникает в одном глазу, а через несколько дней поражает и другой. Причинами являются аденовирусы, энтеровирусы, герпесвирусы. Патогенез может сопровождаться и другими признаками общего нездоровья: гиперемией, воспалением верхних дыхательных путей, увеличением заушных лимфоузлов и др. Такое состояние говорит о том, что к первоначальной вирусной патологии присоединилась бактериальная инфекция.

Если воспаление затронуло и роговицу, то диагностируется кератоконъюнктивит. Кератит часто вызывается цитомегаловирусами, а также агентами простого или опоясывающего герпеса. Заболевание при этом сопровождается болевыми ощущениями, спазмами век, светобоязнью.

Ещё одним частым результатом вирусной атаки является увеит – воспаление сосудистой глазной оболочки при поражении возбудителями герпеса, кори, гриппа. Характерными признаками патологии являются:

• боль в глазу, покраснение, слезоточивость;

• изменение цвета радужки, сужение зрачка.

Эти симптомы указывают на патологическое поражение радужки и цилиарного тела – иридоциклит. Задний увеит встречается реже и проявляется:

• фотопсией;

• формированием скотом в центральных или периферических зонах видения;

• зрительными искажениями.

Если болезнь вовремя не остановить, возникнут серьезные осложнения, наихудшим из которых будет атрофия зрительного нерва, слепота.

Для лечения этих инфекций назначают противовирусные капли для глаз. Лекарство быстро проникает к поражённым тканям, оказывая местное противовоспалительное действие. Часто применяется в составе комплексной терапии наряду с антибактериальными средствами.

Виды капель

Слизистые оболочки, расположенные на поверхности глазного яблока, выполняют несколько функций, наиглавнейшей из которых является барьерная. При попадании вируса активизируются иммунные механизмы защиты, препятствующие вредоносному проникновению агента: высвобождаются специфические белки и лимфоциты крови из микрокапилляров и сосредотачиваются в очаге повреждения. Возникает воспаление. Противовирусные капли для глаз, в этом случае, действуют по одному из следующих алгоритмов:

1. Содержат интерферон. Это белок, вырабатываемый собственными клетками организма, как ответная реакция на вирусный возбудитель, противостоящая его размножению. Принципиальное значение при этом имеет его количество: чем больше, тем устойчивее иммунитет. Искусственно синтезированный интерферон получают методами генной инженерии. Он полностью аналогичен человеческому и совершенно безопасен. Такие капли укрепляют иммунную систему, помогают бороться с инфекцией.

2. Индуцируют секрецию собственного интерферона. Иммуномодуляторы повышают сопротивляемость клеток к вирусам, формируют устойчивый иммунный ответ.

3. Непосредственно угнетают вирусных возбудителей. Вирулицидные капли разрушающе действуют на ДНК агентов, препятствуя дальнейшему распространению, уничтожают их. Это препараты из ряда антисептиков, а также содержащие идоксуридин.

Определить, какие именно противовирусные капли для глаз подойдут для лечения, может только квалифицированный врач.

Важно обратиться к офтальмологу при первых беспокоящих признаках, чтобы не получить бактериальных или иных осложнений. Самолечение может быть опасно.

Противовирусные капли для взрослых

Как правило, препараты оказывают комплексное действие, помогая быстро и эффективно справиться с болезнью, восстановить повреждённые ткани. Однако важно соблюдать инструкцию и не превышать назначенную дозу, следуя правилам безопасного применения.

Офтальмоферон. Активными веществами выступают человеческий рекомбинантный интерферон альфа-2b (10000 МЕ), эффективно противостоящий большинству вирусов, и димедрол, подавляющий выработку гистамина – медиатора аллергических реакций, проявляющихся в виде зуда, отёка конъюнктивы. Кроме того, капли содержат и другие вспомогательные вещества:

• борную кислоту, оказывающую противомикробное действие;

• гипромеллозу, восстанавливающую и защищающую структуру роговицы;

• полимеры, способствующие очищению, увлажнению слизистой.

Лекарство применяют для лечения различных инфекций вирусной этиологии, а также в качестве профилактического средства после рефракционной лазерной хирургии, кератопластики для лучшего заживления роговицы. Противовирусные капли сочетаемы с другими видами консервативной терапии глаз, например, антибиотиками или кортикостероидами, не имеют возрастных ограничений и побочных эффектов. Закапывают по схеме: 1-2 капли до 8 раз в день при остром патогенезе. По мере ослабления симптомов кратность приёма постепенно сокращают до трёх.

Актипол. Иммуномодулирующее средство, содержащее аминобензойную кислоту. Вещество стимулирует выработку собственного интерферона, ускоряет заживление роговых слоёв, укрепляет иммунитет. Применяется в терапии вирусных патологий различного генеза, кератопатии. Препарат закапывают в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли 6-8 раз в день в зависимости от тяжести патогенеза с последующим сокращением частоты приёма до трёх. После устранения признаков болезни необходимо продолжить лечение ещё 3-5 дней.

Актипол сочетается с антибиотиками, модифицированными нуклеозидами (ацикловиром, ганцикловиром и др.), усиливающими его терапевтический эффект. Препарат не совместим с сульфацилом натрия (Альбуцидом).

Полудан. Противовирусные капли для глаз на основе комбинации биосинтетических кислот: полирибоадениловой (0,1 мг) и полирибоурединовой (0,107 мг). Обладает иммуностимулирующими, противовирусными свойствами. Назначается при диагностировании герпетических, аденовирусных конъюнктивитов, кератитов, увеитов и их разновидностей.

Препарат выпускается в виде порошка для приготовления раствора. Для этого содержимое флакона растворяют в 1 мл воды для инъекций. Готовые капли применяют строго по назначениям врача и хранят в холодильнике не более 7 дней.

Окоферон. Активный компонент – рекомбинатный интерферон человека (альфа-2b). Средство представляет собой лиофилизат, который разводят нипагином (растворителем, идущем в комплекте). Готовый раствор инсталлируют под конъюнктиву каждые 2 часа по 2 капли. Продолжительность лечения – от 7 до 10 дней.   Хранить готовые капли можно при температуре не выше 8°C в течение 28 суток. В период использования препарата не рекомендуется приём других офтальмологических средств.

Офтан Иду. Действующим веществом препарата служит идоксуридин – вещество антивирусной направленности, активное в отношении простого герпеса, ветрянки. Встраиваясь в ДНК вируса, идоксуридин повреждает её, что приводит к мутации патогенных клеток, не способных к жизнедеятельности. Инстилляции выполняют каждый час днём и каждые два часа ночью по капле на дозу в течение 3 недель. При ослаблении признаков патологии интервалы между закапываниями увеличивают. Не рекомендуется одновременное применение Офтан Иду с глюкокортикостероидами, борной кислотой.

Капли для детей

К офтальмологическим растворам, разрешенным к использованию в детском возрасте, предъявляются особые требования, т.к. органы зрения ещё окончательно не сформированы и очень уязвимы. Иммунитет ребёнка вырабатывается в условиях агрессии внешней среды, которую составляют не только вирусы, но и бактерии, грибки и пр. Глаза при этом не редко становятся объектом заражения наряду с общим недомоганием на фоне заболеваемостью гриппом, ОРВИ и др. 

Противовирусные капли для глаз детей должны не только помогать эффективно бороться с патогенной микрофлорой, но и быть при этом безопасными, не вызывать побочных реакций.

Многие из препаратов для взрослых показаны к применению у детей, но только по схеме, назначенной врачом. Такими средствами являются Офтальмоферон, Полудан. Кроме того, используются медикаменты щадящего действия, разработанные для терапевтических целей детской офтальмологии. В основном, это антисептики или вирулицидные растворы.

Ганцикловир. Лиофилизат для приготовления инфузионного раствора. Аналог ацикловира. Эффективен в отношении цитомегаловирусов, вирусов простого герпеса. Разрешен к применению у детей с 12 лет. Продолжительность лечебного курса – не более трех недель.

Окомистин. Антисептик, активным компонентом которого является бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний, угнетающе действует на патогенные грибки, хламидии, аденовирусы, агентов герпеса. Применяется в лечении вирусных глазных патологий с 3-х лет по схеме: 1 капля 4-6 раз в сутки в течение недели.

Витабакт. Входящий в состав пиклоксидин, оказывает выраженное антисептическое действие, угнетающее жизнедеятельность вирусов, бактерий, грибов. Может назначаться для лечения новорождённых. Препарат закапывают ежедневно до 6 раз в зависимости от тяжести патологии. Аналог лекарственного средства – препарат Бактавит.

Применение при беременности

Противовирусные капли для глаз с осторожностью назначают беременным и кормящим женщинам, если возможные последствия приёма не окажут негативного воздействия на плод или состав грудного молока. В этом случае подходит препарат Актипол. Научно доказано, что лекарство не оказывает токсического влияния на развитие плода и безопасно в период грудного вскармливания. Однако такие препараты, как Офтан Иду, Витабакт, Окомистин противопоказаны. В любом случае применение лекарственного средства возможно только с разрешения врача.

Противопоказания и побочные эффекты

Противовирусные капли для глаз, как правило, действуют локально, не попадая в общий кровоток. Поэтому их применение не обусловлено какими-либо негативными последствиями приёма. Однако не стоит исключать индивидуальную непереносимость компонентов, особенно если в анамнезе были такие случаи. Если у пациента есть предрасположенность к какому-либо виду аллергии, то необходимо сообщить об этом врачу. Гистаминная реакция на препарат может вызвать покраснение, отёк конъюнктивы, жжение, зуд, слезоточивость. Чтобы избавиться от неприятных симптомов следует прекратить инстилляции и вместе с врачом подобрать другое средство.

Кроме аллергии возможны и другие негативные проявления. Так Офтан Иду может спровоцировать помутнение роговицы, появление пятен, затуманивание зрения.

Аллергическая реакция на какой-либо компонент препарата является строгим противопоказанием к его применению. Также необходима консультация врача пациентам с глаукомой, иритом, т.к. некоторые противовирусные капли для глаз могут вызывать кратковременный рост ВГД, появление геморрагий, что только усугубит состояние зрительных органов.

Многие глазные капли противопоказаны новорожденным и детям дошкольного возраста. Перед применением препарата требуется обязательная консультация офтальмолога.